We are searching data for your request:
Upon completion, a link will appear to access the found materials.
يعد التهاب القولون التقرحي ومرض كرون من أكثر أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة شيوعًا. لا تكاد تختلف الأعراض ، وتتم مناقشتها معًا من حيث عوامل نموها. ومع ذلك ، يختلف موقع وشدة المرض ، بالإضافة إلى المضاعفات المحتملة ، تمامًا. التشخيص الدقيق يجعل من الممكن التعرف على العوارض واتخاذ الإجراءات المضادة المناسبة. بالإضافة إلى العلاج التقليدي ، تتوفر طرق مختلفة للعلاج الطبيعي لأمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة ، ومعظمها يستخدم كدعم.
الشباب المتضررين بشكل خاص
إحصائيا ، هناك حوالي 300 من بين 300000 من السكان يعانون من مرض التهاب الأمعاء (IBD). يصاب الشباب على وجه الخصوص بالتهاب القولون التقرحي أو داء كرون ، وتتراوح ذروة العمر بين 15 و 40 عامًا. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث الأمراض بشكل أساسي في أي عمر. يتم تشخيص أمراض الأمعاء الالتهابية بشكل متكرر في البلدان الصناعية والمناطق الحضرية أكثر من البلدان النامية والمناطق الريفية ، مما يشير إلى أن العوامل البيئية متورطة.
الأعراض
يتطور كلا المرضين في النوبات ، ولكن يمكن أن يكونا نشطين بشكل مزمن. لا يمكن تمييز شكلي IBD إلا بصعوبة على أساس الشكاوى. تشمل الأعراض العامة التي تشير إلى مرض التهاب الأمعاء المزمن ما يلي:
- آلام في المعدة ،
- الحمى التي ترتفع قليلاً في داء كرون منه في التهاب القولون التقرحي ،
- إسهال،
- الانزعاج الجسدي العام.
في كلتا حالتين IBD ، يمكن أن يؤدي فقدان الدم في المناطق الملتهبة إلى فقر الدم الذي يتطلب العلاج بنقص الحديد المصاحب ، مما يؤدي بدوره إلى التعب والإرهاق.
مع بعض الأعراض الرئيسية ، هناك مع ذلك اختلافات كبيرة بين مرضى التهاب الأمعاء الالتهابي.
أعراض التهاب القولون التقرحي
العرض الرئيسي في الحلقة الحادة من التهاب القولون التقرحي هو البراز الدموي ، والذي غالبًا ما يأتي مع المخاط أو كإسهال. هناك حاجة مستمرة للبراز ، وأحيانًا مع ألم في البطن وحمى وضعف جسدي عام.
أعراض مرض كرون
يرتبط مرض كرون بشكل خاص بألم في البطن ، غالبًا بالإسهال ، والذي يرتبط بفقدان الوزن وأعراض نقصه.
أعراض خارج الجهاز الهضمي
تترافق أمراض الأمعاء الالتهابية مع أعراض أخرى تقع خارج الأمعاء. بالإضافة إلى المرض ، غالبًا ما تكون هناك التهابات في الكبد ، والتي يمكن أن تنتشر أيضًا إلى القناة الصفراوية. بالإضافة إلى ذلك ، التهاب المفاصل أو أعراض الجلد أو التهاب الغشاء المخاطي للفم ، مثل القلاع المؤلم والتهاب الفم. يمكن أن يتأثر قوس قزح أو الملتحمة في العين. المضاعفات ، وخاصة مرض كرون ، هي النواسير (القنوات الأنبوبية بين الأعضاء الفردية) والخراجات (تراكم القيح المغلف) ، والتي غالبًا ما يجب إزالتها جراحيًا بسبب خطر الإنتان.
التشخيص من خلال أنماط الإصابة وعينات الأنسجة
يركز كل من التهاب القولون التقرحي ومرض كرون على العمليات الالتهابية في الجهاز الهضمي. في حالة التهاب القولون التقرحي ، تبدأ هذه في المستقيم وتتقدم جزئيًا حتى الزائدة الدودية. يقتصر الالتهاب على الغشاء المخاطي المعوي ، وتتشكل القرح.
في المقابل ، يمكن أن يؤثر الالتهاب في داء كرون على الجهاز الهضمي بأكمله ، حيث تتناوب الأجزاء الصحية وبؤر الالتهاب. ومع ذلك ، فإنه غالبًا ما يؤثر على الانتقال من الأمعاء الدقيقة (الدقاق النهائي) إلى الأمعاء الغليظة (الغشاء). من أجل إجراء تشخيص موثوق به ، من الضروري انعكاس الأمعاء والفحص المجهري لعينات الأنسجة المأخوذة بالإضافة إلى جمع الأعراض.
أصل IBD
لا يوجد سبب واحد لتطور أمراض الأمعاء الالتهابية. بدلا من ذلك ، يشتبه في عوامل مختلفة تفضل تطور المرض. يتضمن هذا الاستعداد الوراثي بالإضافة إلى بعض العوامل البيئية ، على سبيل المثال:
- الالتهابات (غالبًا كمحفز) ،
- عادات الاكل،
- تعاطي التبغ
- التلوث.
تلعب التهابات في منطقة الجهاز المناعي دورًا مهمًا أيضًا ، حيث توجد عمليات المناعة الذاتية في أمراض الأمعاء ، مما يؤدي إلى ردود فعل دفاعية ضد أنسجة الأمعاء في الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك دائمًا دليل على وجود نباتات معوية غير مأهولة بالسكان ، مع عدد قليل جدًا من البكتيريا "المفيدة" ، ولكن بشكل متزايد تلك التي يمكن أن تجعلك مريضًا. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تخترق مسببات الأمراض الحقيقية مثل السالمونيلا بسهولة أكبر بسبب الالتهاب. وأخيرًا ، تلعب العمليات الخضرية والنفسية أيضًا دورًا ، والذي يصفه المتضررون على وجه الخصوص على أنه تفاقم الأعراض وتكرار نوبات الالتهاب في المراحل المجهدة.
علاج نفسي
يتكون العلاج التقليدي من التدابير المحافظة والجراحية. تستخدم الأدوية المضادة للالتهابات كمادة حافظة ، خاصة الكورتيكوستيرويدات و aminosalicylates ، ولكن أيضًا عوامل كبت المناعة لقمع أحداث المناعة الذاتية. في بعض الحالات ، تتم الاستجابة للمضاعفات (النواسير والخراجات) بالجراحة ، حتى إزالة أجزاء كاملة من الأمعاء أو استخدام فتحة الشرج الاصطناعية. في حالة أعراض نقص حاد ، يتم التغذية بشكل مؤقت عن طريق تجاوز الجهاز الهضمي.
العلاج الطبيعي
أصبحت إجراءات العلاج الطبيعي شائعة بشكل متزايد في الممارسات الطبية لأمراض الأمعاء الالتهابية ، بما في ذلك:
- البروبيوتيك
وهذا يعني أن الأدوية التي تحتوي على بكتيريا معوية حية أو قاتلة تدار على وجه التحديد بعد فحص البراز في المختبر. - أنف باخ
كبديل ، يمكن تجربة العلاج بما يسمى أنود باخ (بعد مكتشف زهور باخ) ، حيث يتم تصنيع دواء يعمل بشكل فردي من البكتيريا المعوية في مختبر خاص. - شفاء الأرض
تطبيق علاج للشفاء من الأرض يزيل السموم ويخفف الأمعاء. - الحقن الشرجية المعوية
كإجراء بدني ، تخفف الحقن الشرجية المعوية المرتفعة من الأعراض. - العلاج المائي للقولون
قد يكون العلاج المائي للقولون مفيدًا أيضًا بين النوبات الحادة. مع هذا الشكل المكثف من غسل الأمعاء ، يتم ضخ الماء في الأمعاء على مدى عدة جلسات ويتم تدليك البطن لتنظيف الأمعاء. هذا لتغيير الاستعمار البكتيري للأمعاء وزيادة رفاهية المريض.
من أجل راحة ملحوظة ولتعزيز عمليات الشفاء ، يمكن وضع عبوات فانغو وكمادات ساخنة ورطبة على المعدة ، بالإضافة إلى ارتفاع حمامات النقع بمستخلص حمام زهرة القش. في العلاج الطبيعي ، تدار الفيتامينات والمعادن المفقودة أيضًا عن طريق الفم أو كعلاج بالحقن.
العلاج النفسي
يشير العديد من المرضى إلى أن الإجهاد المتزايد يؤدي إلى اندلاع نوبات التهاب الأمعاء. يمكن أن يساعد العلاج النفسي التقليدي أو البديل في تحديد الإجهاد ومعالجته بشكل أفضل ، ولكنه يعمل أيضًا على توضيح النزاعات الأعمق التي قد تكون مرتبطة بالمرض. في نهاية المطاف ، يمكن أن تؤدي الإجراءات المختلفة الموجهة للجسم والاسترخاء ، والتي تقترن بشكل مثالي بتمارين التنفس ، إلى تحسن عام في الرفاه وبالتالي إلى التخفيف من المعاناة.
المساعدة الذاتية
تجنب الإجهاد هو أحد المبادئ الأساسية التي تساعد في علاج أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة لتقليل نوبات التهاب الأمعاء الالتهابي. يمكن أن تساعد النصائح التالية أيضًا في تعزيز عملية الشفاء:
- عدم تحمل الطعام
في حالة أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة ، يجب توضيح ما إذا كان هناك عدم تحمل غذائي ، على سبيل المثال عدم تحمل الحليب. ثم يتم تعزيز عملية الشفاء من خلال تجنب منتجات الألبان باستمرار. هذا ينطبق أيضًا على الحساسية الغذائية الأخرى وعدم تحملها. ينصح مستخدمو Milieutherapy (بما في ذلك إجراء Enderlein) بشكل عام الأشخاص بعدم استخدام منتجات حليب البقر وبروتين البيض ولحم الخنزير في الأمراض المزمنة. - التغذية الصحيحة
ينصح بتناول الطعام الخالي من الألياف أو حتى السوائل في حالة التوهج الحاد. ما يسمى طعام رواد الفضاء مناسب لتخفيف الأمعاء الملتهبة. في حالة الانتكاس الشديد ، يجب زيارة العيادة بحيث يتم ضمان الإمدادات الغذائية عن طريق التسريب. لا توجد توصيات غذائية موحدة حاليًا سواء بشكل تقليدي أو في سياق العلاج الطبيعي. - الحماية
إذا تسبب مرض الأمعاء أو الإسهال المستمر وألم البطن في الإرهاق الجسدي ، فمن المستحسن الحفاظ على الراحة في الفراش. - الامتناع عن التدخين
يزيد النيكوتين من خطر حدوث تفجر جديد في مرض كرون. لذلك ، يجب على المرضى الذين يعانون من التهاب الأمعاء المزمن الإقلاع عن التدخين على وجه السرعة.
يمكن للمصابين بأمراض التهاب الأمعاء الالتهابي مثل داء كرون أو التهاب القولون التقرحي أن يجدوا أيضًا المساعدة من جمعية كرون الألمانية / التهاب القولون التقرحي (DCCV) e.V. ، والتي توفر معلومات شاملة وعناوين اتصال لمجموعات المساعدة الذاتية على موقعها على الإنترنت. (jvs ، fp ، موافق)
معلومات المؤلف والمصدر
يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.
تضخم:
- الجمعية الألمانية لمكافحة أمراض الجهاز الهضمي والكبد واضطرابات التمثيل الغذائي والتغذية (الجهاز الهضمي). الخامس: دليل التهاب القولون التقرحي ، اعتبارًا من أبريل 2019 ، gastro-liga.de
- الجمعية الألمانية لأمراض الجهاز الهضمي والجهاز الهضمي والتمثيل الغذائي (DGVS): إرشادات S3 المحدثة لالتهاب القولون التقرحي ، اعتبارًا من مايو 2018 ، dgvs.de
- جمعية مرض كرون الألمانية / التهاب القولون التقرحي: أساسيات طبية (تم الوصول إليها: 10.07.2019) ، dccv.de
- DCCV هـ. خامساً: مرض كرون والتهاب القولون التقرحي: العيش كيف أريد ، TRIAS ، الطبعة الثانية ، 2013
- DCCV هـ. خامساً: أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة: داء كرون / التهاب القولون التقرحي ، هيرزل ، 2006
- Merck and Co.، Inc.،: نظرة عامة على أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD) (تم الوصول: 10 يوليو 2019) ، msdmanuals.com
- شبكة الكفاءة لأمراض الأمعاء: أمراض الأمعاء: مزمنة أو مؤقتة؟ (اتصل: 10 يوليو 2019) ، kompenznetz-darmerkrankungen.de
- Wehkamp ، Jan / Götz ، Martin / Herrlinger ، Klaus / u.a.: أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة ، Dtsch Arztebl Int ، 2016 ، aerzteblatt.de
- Mayo Clinic: مرض التهاب الأمعاء (IBD) (الوصول: 10 يوليو 2019) ، mayoclinic.org
- مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها: ما هو مرض التهاب الأمعاء (IBD)؟ (تم الوصول: 10.07.2019) ، cdc.gov
رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز K50-K52ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد نفسك على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.
