أمراض

طفح الحفاضات ، طفح الحفاضات ، والتهاب القاع


طفح الحفاضات: قاع رائع للرضع والأطفال الصغار

غالبًا ما يصاب الأطفال والأطفال الصغار بأمراض جلدية التهابية في منطقة الحفاضات ، والتي تُعرف بطفح الحفاضات أو طفح الحفاضات. يمكن أن يؤدي تراكم الحرارة والرطوبة الناتج عن ارتداء الحفاضات وملامسة الجلد الدائمة للبول والبراز إلى أشكال مختلفة من ألم مؤلم مؤلم. يمكن أن توفر التغييرات المستهدفة في تدابير الرعاية والنظام الغذائي ، بالإضافة إلى التطبيقات اللطيفة من العلاج الطبيعي ، علاجًا بسيطًا وسريعًا.

باختصار: الأرداف المعجزة عند الأطفال - ما الذي يساعد؟

  • يساعد تغيير الحفاضات بشكل متكرر وقائم على الاحتياجات ، مع وضع حفاضات فضفاضة وأوقات دون حفاضات على إبقاء تهيج جلد الطفل عند أدنى مستوى ممكن والسماح بالتهوية الكافية للجلد.
  • يساعد التنظيف والرعاية اللطيفة ولكن اللطيفة على تخفيف الأعراض وعملية الشفاء. يجب استخدام الماء الصافي فقط وربما بعض الزيوت. يجب تجفيف الجلد جيدًا بعد التنظيف.
  • استخدام حفاضات من القماش أو تغيير في نوع الحفاضات المستخدمة يمكن أن يخفف من أعراض طفح الحفاضات.
  • مع الأشكال الأقوى ، يمكن للمراهم والمعاجين المضادة للالتهابات وامتصاص الرطوبة أن تخفف من الأعراض. غالبا ما توصف المراهم مع إضافة ديكسبانثينول أو الزنك أو زيت كبد سمك القد.
  • إذا لم تختف الأعراض في غضون بضعة أيام أو إذا كان التهابًا جلديًا حادًا ، قد يكون بسبب عدوى ، ينصح بزيارة الطبيب. يساعد التشخيص الدقيق في تحديد العلاج الإضافي. قد يكون من الضروري استخدام عوامل مضادة للفطريات أو مضادة للبكتيريا.
  • يجب استشارة الممارسين البديلين ذوي الخبرة أو الخبراء الآخرين حول استخدام العلاجات المنزلية الخاصة وإجراءات العلاج الطبيعي.

تعريف

من حيث المبدأ ، التهاب الجلد هو رد فعل التهابي للجلد. مصطلح طفح الحفاضات وطفح الحفاضات مستمدة من المنطقة المريضة من الجسم. يؤدي مرض الطفولة هذا إلى تهيج الجلد والتهابات مختلفة في منطقة الحفاضات. غالبًا ما يتحدث المرء عن قرحة أو قاع قرحة. يتأثر الرضع والأطفال في السنة الأولى من العمر بشكل خاص.

يعد طفح الحفاضات من أكثر الأمراض شيوعًا في مرحلة الرضاعة والطفولة. يعاني ما يصل إلى ثلث جميع الأطفال الذين يغيرون الحفاضات من طفح جلدي مثير للحكة في منطقة الحفاضات مرة أو حتى عدة مرات. الأطفال بين الشهر التاسع والثاني عشر يتأثرون بشكل خاص. يصاب حوالي ستة بالمائة من الأطفال بالتهاب الجلد الحاد الذي يمكن أن يرتبط بالعدوى الثانوية من الخميرة أو البكتيريا. ولكن يمكن أن يتأثر البالغون أيضًا. يمكن أن يكون للوسادات الواقية وسراويل الإغلاق التي يجب استخدامها في حالة سلس البول نفس تأثير ارتداء الحفاضات.

في طفح الحفاض ، يتم التمييز بين الأشكال المختلفة. يتراوح الطيف من تهيج الجلد الخفيف إلى حد ما ، والطفح الجلدي الحاد ، إلى الحالات المعقدة مع الالتهابات الثانوية التي تسببها الفطريات (القلاع الحفاض) أو البكتيريا والقروح التي تحدث.

الأعراض

تظهر علامات طفح الحفاضات في منطقة الحفاضات (منطقة الأعضاء التناسلية ، منطقة الشرج). تتأثر مناطق جلد الأرداف والأعضاء التناسلية والفخذ والفخذين التي تتلامس مباشرة مع الحفاضات. عادةً ما تظل طيات الجلد في هذه المنطقة خالية من الأعراض. يمكن أن ينتشر الطفح الجلدي أيضًا إلى مناطق الجلد المجاورة.

العلامة الأولى هي احمرار غير واضح في منطقة الحفاض ، ما يسمى ب "قاع الحلق". بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تتكون البثور أو العقيدات أو البثرات بشكل رئيسي في المنطقة الهامشية من مناطق الجلد المتهيجة والمتهيجة والملتهبة.

غالبًا ما تكون الشكاوى مصحوبة بالحكة والحرق والألم. غالبًا ما يشعر الرضع والأطفال الصغار بعدم الراحة ويبدون قلقًا وحساسًا ودموعًا. حرق البراز والبول على وجه الخصوص يسبب ألمًا حارقًا. ومع ذلك ، يمكن اعتبار اللمس أو الحركة ، والاحتكاك الناتج بين الجلد والحفاضات ، غير مريح للغاية ويسبب تهيجًا إضافيًا للجلد. ينام بعض الأطفال ويأكلون بشكل سيئ نتيجة الشعور بالإعياء.

في الحالات الأكثر شدة ، ومعظمها بسبب العدوى الثانوية بالفطريات أو البكتيريا ، تزداد الأعراض حدة. يمكن أن يبدو الاحمرار محدودًا بشكل حاد وقد يكون التورم مرئيًا. إذا انفجرت الفقاعات الموجودة وأصبحت المناطق المصابة من الجلد مبللة ، فقد يؤدي ذلك أيضًا إلى فقدان الجلد والأنسجة (التآكل والتقشر). ليس من غير المألوف أن تتكوّن الجروح المفتوحة والنزف. يمكن الآن أن تتأثر طيات الجلد أيضًا ، وهناك احتمال أن تتطور القرح ، خاصة في المنطقة الهامشية. نادرًا ما تحدث الحمى أو الشكاوى في الأجزاء البعيدة من الجسم أو إصابة الجسم بالكامل.

الأسباب

الأسباب الرئيسية لتطور طفح الحفاضات هي تراكم الحرارة والرطوبة تحت الحفاض ، وكذلك الاتصال المتكرر والممتد للبول والبراز مع بشرة الطفل الحساسة. الإسهال ، على وجه الخصوص ، له تأثير ضار على الجلد بسبب تنشيط بعض الإنزيمات.

تتشكل الرطوبة والحرارة بسرعة تحت ظروف حفاضات الهواء والماء. ونتيجة لذلك ، تنعم الطبقة العليا من الجلد وتضعف وظيفة الحماية الطبيعية. يحدث تهيج الجلد بشكل رئيسي بسبب الأمونيا. يحدث هذا عندما تنقسم البكتيريا (من البراز) الأمونيا من اليوريا في البول. والنتيجة هي زيادة قيمة الرقم الهيدروجيني ، مما يؤدي إلى ترشيح الجلد ، على غرار الحالة عند الغسل كثيرًا بالصابون. هذا ، والبيئة الدافئة الرطبة ، تفضل استعمار وتكاثر مسببات الأمراض على الجلد. تنتشر العدوى الفطرية في الغالب مع الخميرة (المبيضات البيضاء) ويتحدث المرء عن ما يسمى مرض القلاع الحفاض. من ناحية أخرى ، إذا كانت البكتيريا (أقل شيوعًا) ، فإن المكورات العنقودية أو المكورات العقدية هي الأكثر ملاءمة. بشكل عام ، يمكن أن يكون استعمار الجرثومة هو النتيجة والسبب ، مع تلف سابق للجلد مما يسهل اختراق الكائنات الحية الدقيقة والمواد الضارة. يمكن أن يؤدي سوء الصحة العامة وانخفاض جهاز المناعة إلى تعزيز العدوى.

بالإضافة إلى ذلك ، يؤدي الافتقار إلى النظافة والرعاية غير اللائقين إلى زيادة المخاطر بشكل كبير. ليس نادرًا ، هذا هو الزناد الفعلي لطفح الحفاضات. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث أيضًا أن التهاب الجلد يتطور بسبب عدم تحمل مكونات معينة من الحفاضات (حفاضات يمكن التخلص منها) أو أي مكونات في المنظفات (حفاضات من القماش) ومنتجات العناية. حتى الحفاضات الضيقة جدًا يمكن أن تسبب الغضب على الجلد والطفح الجلدي في نهاية المطاف.

يُعرف النظام الغذائي بعامل خطر آخر. يمكن للأطعمة الحمضية والتوابل التي يتم إطعامها للأطفال بشكل خاص أن تسبب الألم كرد فعل. يمكن أن يحدث هذا حتى من خلال تغذية الأمهات المرضعات. في هذا السياق ، يوجه الانتباه أيضًا إلى نظام غذائي منخفض السكر.

التشخيص

الطفح الجلدي ، حتى في منطقة الحفاضات ، هو سبب شائع للذهاب إلى عيادة طب الأطفال. عادةً ما يكون الفحص الخارجي المفصل لمناطق الجلد المصابة كافياً لإجراء التشخيص المناسب. ومع ذلك ، نظرًا لأن ردود الفعل التحسسية أو التهاب الجلد العصبي أو غيرها من الالتهابات ، على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب أكزيما وأعراضًا جلدية مماثلة ، يجب أيضًا استبعاد أمراض أخرى أثناء الفحص.

إذا اشتبه في أنه طفح حفاضات مع عدوى ثانوية بالفطريات أو البكتيريا ، يمكن تحديد مسببات الأمراض عن طريق اللطاخة وفحصها في المختبر. يمكن أن يكون هذا معيارًا تشخيصيًا حاسمًا للشكل التالي من العلاج. في حالة مرض القلاع الحفاض ، من المهم أيضًا فحص الأمعاء عن طريق تحليل البراز ، حيث قد يكون هناك أيضًا استعمار فطري يتطلب العلاج.

علاج او معاملة

في كثير من الأحيان ، وخاصة مع الأشكال الأخف ، تعتبر النظافة البسيطة وإجراءات العناية كافية لعلاج طفح الحفاضات. تُظهر الإجراءات التالية الفعالية الوقائية والعلاجية:

  • قم بتغيير الحفاضات حسب الحاجة ، من المستحسن أن تكون الفترة بين ثلاث وأربع ساعات أو مباشرة بعد تفريغ الأمعاء أو المثانة ،
  • ارتداء حفاضات فضفاضة قدر الإمكان ،
  • السماح بأوقات أطول دون ارتداء حفاضات ،
  • اغسل الجلد في منطقة الحفاضات بأقل قدر ممكن ولا تستخدم منتجات العناية (مثل المناديل المبللة أو الكريمات) ،
  • استخدم الماء الدافئ والأقمشة النظيفة للتنظيف ، إذا لزم الأمر أيضًا الزيوت اللطيفة (اللوز والزيتون) ،
  • بعد التنظيف ، جفف الجلد جيدًا ،
  • تجنب الأطعمة الحارة والحمضية والسكرية (الأطفال والأمهات المرضعات).

يمكن أن يساعد التبديل إلى حفاضات القماش أو تغيير العلامة التجارية للحفاضات أيضًا في حالة الاشتباه في حدوث رد فعل تحسسي. مع الأشكال الأقوى ، يمكن أن تتسبب المراهم المضادة للالتهابات أو المعاجين الممتصة للرطوبة في شفاء سريع. أثبتت المراهم التي تحتوي على إضافات ديكسبانثينول أو زنك أو زيت كبد سمك القد فعالية.

إذا كانت الأرداف مؤلمة بسبب عدوى ، فيجب أن يكون العلاج مخصصًا للممرض. ثم يتم استخدام العوامل المضادة للفطريات ضد الفطريات والمضادات الحيوية ضد البكتيريا. ومع ذلك ، يتطلب هذا دائمًا فحصًا طبيًا وصفة طبية. في حالات نادرة ، يمكن اعتبار العلاج بالكورتيزون. يجب توخي الحذر بشكل خاص هنا ويجب اتباع التعليمات الطبية بدقة.

في معظم الحالات ، يشفي التهاب الجلد الحفاظي تمامًا في غضون بضعة أيام باستخدام التدابير الموضحة. إذا استمر المرض لفترة أطول وحدث بشكل متكرر ، فيجب أن تستمر إجراءات النظافة والرعاية المكثفة وينصح بزيارة (مجدد) للطبيب.

العلاج الطبيعي

تأتي العديد من التدابير الوقائية والمهدئة الموصوفة من مجال العلاج الطبيعي وتسمى العلاجات المنزلية. يفترض Naturopaths استخدام حفاضات من القماش كطريقة مفيدة جدًا ضد الطفح الجلدي في منطقة الحفاضات. يمكن استخدام الزيت العطري كمادة مضافة للتطهير عند الغسيل.

لذلك ، لا يجب استخدام مستحضرات التنظيف التقليدية ، جل الغسيل والكريمات وفقًا لمفهوم العلاج الطبيعي. بدلاً من ذلك ، يوصى بتدابير النظافة باستخدام الماء الصافي والزيوت المعصورة على البارد إذا لزم الأمر. يمكن أن يكون للغسيل أو الاستحمام أو المراهم بباب البابونج أو الأعشاب تأثير مهدئ على الجلد الملتهب. في الحالة الحادة ، يمكن أيضًا استخدام علاج زهرة باخ الخارجي مع "قطرات الإنقاذ" لتخفيف الأعراض. يجب أن يتم مزيج زهرة باخ للاستخدام الداخلي فقط بمشورة الخبراء.

علاوة على ذلك ، يمكن استخدام بعض العلاجات المثلية (الكريات) لدعم العلاج. يجب أن يتم ذلك في استشارة الطبيب. (Jvs، cs)

اقرأ كيف يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي:
الأرداف المعجزة عند الأطفال: يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي

معلومات المؤلف والمصدر

يتوافق هذا النص مع مواصفات الأدبيات الطبية والمبادئ التوجيهية الطبية والدراسات الحالية وقد تم فحصها من قبل الأطباء.

دكتور. rer. نات. كورينا شولثيس

تضخم:

  • الرابطة المهنية لأطباء الأطفال ه. V.: Windeldermatitis / Windelsoor (وصول: 09.07.2019) ، kinderaerzte-im-netz.de
  • ستيل ، راسل دبليو.: التهاب الجلد الحفاظي: الحقائق والمعلومات المضللة ، طب الأطفال السريري ، المجلد 56 ، 2017 ، journals.sagepub.com
  • Abeck ، Dietrich / Cremer ، Hansjörg: الأمراض الجلدية الشائعة في مرحلة الطفولة ، Springer ، الطبعة الرابعة ، 2015
  • Amboss GmbH: طفح الحفاضات (طفح الحفاضات) (تم الوصول: 9 يوليو 2019) ، amboss.com
  • صحة الأطفال في ستانفورد: التهاب الجلد الحفاظي (تم الوصول إليه: 9 يوليو 2019) ، stanfordchildrens.org
  • Mayo Clinic: طفح الحفاضات (تم الوصول إليه: 09.07.2019) ، mayoclinic.org
  • UpToDate، Inc.: التهاب الجلد الحفاظي (تم الوصول إليه: 9 يوليو 2019) ، uptodate.com
  • طب جونز هوبكنز: التهاب الجلد الحفاظي (تم الوصول إليه: 9 يوليو 2019) ، hopkinsmedicine.org

رموز التصنيف الدولي للأمراض لهذا المرض: رموز B37 و L22ICD هي ترميزات صالحة دوليًا للتشخيصات الطبية. يمكنك أن تجد على سبيل المثال في خطابات الطبيب أو على شهادات الإعاقة.


فيديو: مهم لكل ام 6 (كانون الثاني 2022).